OZONIOTERAPIA: SUAS DIVERSAS APLICAÇÕES CLÍNICAS E PERSPECTIVAS PARA O TRATAMENTO DA ÚLCERA VENOSA

Autores

  • Patricia de C. Severo UNIME
  • Fabrícia Muller UNIME
  • Josiane S. M. Carvalho UNIME

Resumo

A ozonioterapia é uma metodologia aprovada e aplicada em vários países, para várias finalidades clínicas, incluindo as lesões de membros inferiores, como as úlceras venosas. No Brasil, a odontologia já utiliza esse recurso amplamente. Em 2018, através da portaria 702 do Ministério da Saúde, a ozonioterapia foi regulamentada como Prática Integrativa,  para os pacientes do SUS em algumas situações muito específicas e sob caráter experimental e alternativo. Como vantagens, são registradas reduções importantes no tempo de recuperação, maior efetividade e maior adesão do paciente, com menor custo total do tratamento. Este estudo tem por objetivo reunir informações sobre a metodologia, países que já utilizam, as finalidades clínicas já descritas, discutir as  vantagens em relação ao tratamento convencional, em especial nos pacientes portadores de lesões de membro inferior, como a úlcera venosa, assim como as suas restrições de uso. Como metodologia, este artigo é uma revisão baseada em trabalhos publicados sobre o ozônio, formas de preparo, as apresentações farmacêuticas mais empregadas e vias de administração, a ozonioterapia em estudos experimentais, em aplicações clínicas e relatos de caso, mecanismo(s) de ação, efeitos adversos, possíveis limitações do uso e custos do tratamento. Foram pesquisados artigos entre os anos de 2000 e 2019, através dos portais: Scielo, Pubmed, Lilacs, MedLine e Google Acadêmico, assim como publicações de Mestrado/Doutorado, em português, espanhol e inglês. Os descritores usados foram: ozônio, ozonioterapia, cicatrização, feridas crônicas, úlcera venosa, ozone therapy, healing, venous ulcer. Os critérios de exclusão foram: estudos que não correspondessem exatamente aos critérios citados e trabalhos cujas informações não complementassem os já selecionados. Como resultados foram selecionados 42 trabalhos, dos quais seis são documentos do Ministério da Saúde, Conselhos Federais, Sociedades ou Associações. Os demais são estudos clínicos, relatos de casos e estudos experimentais. De forma marcante, são apresentados dados da melhora dos aspectos investigados, com relatos de elevada aceitação dos pacientes e redução significativa dos custos do tratamento. 


Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

ABBADE, Luciana Patrícia Fernandes; LASTÓRIA, Sidnei, 2006. Abordagem de pacientes com úlcera da perna de etiologia venosa. Anais Brasileiros de Dermatologia, São Paulo 81(6).

AGHAEI, Maryam ; AGHAEI, Shahrzad; SOKHANVARI, Fatemeh; ANSARI, Nazli; HOSSEINI, Sayed Mohsen; MOHAGHEGH, Mohammad-Ali; HEJAZI, Seyed Hossein, 2019. The therapeutic effect of ozonated olive oil plus glucantime on human cutaneous leishmaniasis. Iranian Journal of Basic Medical Sciences, 25-30.

AGUIAR, de ET; PINTO, LJ; FIGUEIREDO, MA; SAVINO, Neto S., 2005. Diretrizes sobre Diagnóstico, Prevenção e Tratamento da Sociedade Brasileira de

Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) - Úlcera de Insuficiência Venosa Crônica. Revista Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, 4(3), 195-200.

AGUIAR, Aline Cristiane de Sousa et al. Azevedo; SADIGURSKY, Dora; MARTINS, Lucas Amaral; MENEZES, Tânia Maria de Oliva; SANTOS, Alana Libânia de Souza; REIS, Luana Araújo dos, 2016. Repercussões sociais vivenciadas pela pessoa idosa com úlcera venosa. Revista Gaúcha de Enfermagem RGE, Brasil, 37(3), 1-6.

ANZOLIN, Ana Paula; BERTOl, Charise Dallazem 2018. Ozonioterapia como terapêutica integrativa no tratamento da osteoartrose: uma revisão sistemática. Br J Pain. São Paulo, 1(2), 171-5.

ARENAS, Benjamin; CALUNGA, Jose Luis; CEPERO, Silvia Menendez; VERA, Carmen; INFANTE, Mariela; Manuel Herrera, FRANCO, Olga; A GORZELEWSKI Licia Angela, 2018. Clinical behavior of children with infantile cerebral palsy after ozone therapy. Journal of Ozone therapy 2(3).

BOCCI, Velio; BORRELLI, Emma; TRAVAGLI, Valter; ZANARDI, Iacopo 2009. The ozone paradox: Ozone is a strong oxidant as well as a medical drug. Medicinal Research Reviews.

BORRELLI, Emma; MONTE, Amato De; BOCCI, Velio, 2015. Oxygen ozone therapy in the integrated treatment of chronic ulcer: a case series report. International Journal of Recentes Scientific Research, 4132-4136 .

BRASIL, ABOZ – Associação Brasileira de Ozonioterapia 2017, O mundo está prescrevendo a Ozonioterapia. E o Brasil.

BRASIL, COFEN – Conselho Federal de Enfermagem 2018, portaria1432 de 2018, Grupo de trabalho para estudar a regulamentação da atuação do enfermeiro em Ozonioterapia.

BRASIL, COFEN – Conselho Federal de Enfermagem 2019, Relatório Final do grupo de trabalho para estudar a regulamentação da atuação do enfermeiro em Ozonioterapia.

BRASIL, CFM – Conselho Federal de Medicina 2018, Resolução 2.181/2018, Resolução CFM que define ozonioterapia como prática experimental no País é publicada no Diário Oficial.

BRASIL, Ministério da Saúde, 2018, Ministério da Saúde inclui 10 novas práticas integrativas no SUS.

CEPERO, Silvia Menendez, 2018. Ozone Therapy: Teratogenic study of ozone. Possible indications in obstetrics and gynecology [abstract]. Journal of Ozone therapy 2(2).

CLAVO, Bernardino; PÉREZ, Juan L.; LÓPEZ, Laura; SUÁREZ, Gerado; LLORET, Marta; RODRIGUEZ, Victor; MACÍAS, Maiter Santana; MORERA, Jesus; FIUZA Dolores; ROBAINA Francisco; GUNDEROTH, Martina 2004. Effect of Ozone therapy on Muscle Oxygenation. The journal of alternative and complementary medicine 9(2).

CLAVO B.; SUAREZ G.; AGUILAR Y.; GUTIERREZ D.; PONCE P.; CUBERO A.; ROBAINA F.; CARRERAS J. L., 2011. Brain Ischemia and Hypometabolism Treated by Ozone Therapy. Forsch Komplementmed, 18 283-287.

DI MAURO,Rosaria; CANTARELLA, Giuseppina; BERNARDINI, Renato; DI ROSA, Michelino; BARBAGALLO, Ignazio; DISTEFANO, Alfio; LONGHITANO, Lucia; VICARIO, Nunzio; NICOLOSI, Daniela; LAZZARINO, Giacomo; TIBULLO, Daniele; GULINO, Maria Eugenia; SPAMPINATO, Mariarita; AVOLA, Roberto; LI VOLTI, Giovanni, 2019. The Biochemical and Pharmacological Properties of Ozone: The Smell of Protection in Acute and Chronic Diseases.International Journal of Molecular Sciences, 20(3).

FERREIRA, Sabrina; MARIANO, Ronaldo Célio; GARCIA JÚNIOR, Idelmo Rangel; PELLIZER, Eduardo Piza, 2013. Ozonioterapia no controle da infecção em cirurgia oral. Revista Odontológica, Araçatuba, 34(1).

GUIMARÃES, JÁ. Barbosa; NOGUEIRA, LM. Campos, 2010. Directrices para el tratamiento de úlcera venosa diretrizes para o tratamento da úlcera venosa. Revista Eletrônica Cuatrimestral de Enfermari – Enfermaria Global, Espanha, 1696 (20), 1-13.

GULMEN, Senol; KURTOGLU, Tunay; METEOGLU, Ibrahim; KAYA, Selcuk; OKUTAN, Huseyin, 2013. Ozone therapy as an adjunct to vancomycin enhances bacterial elimination in methicillin resistant Staphylococcus aureus mediastinitis. Elsevier Inc. Published,185(1), 64-69.

HALBAUER, Kristina; PRSKALO, Katica; JANKOVI, Bernard; TARLE, Zrinka; PANDURI, Vlatko; KALENI Smilja, 2013. Efficacy of Ozone on Microorganisms in the Tooth Root Canal.

LATINI, Eleonora; CURCI, Enrico Roberto; MASSIMIANI, Andrea; NUSCA, Sveva Maria; TRISCHITTA, Flavia Santoboni, Donatella; VETRANO, Mario; VULPIANI, Maria Chiara, 2019. Ultrasonography for oxygen-ozone therapy in musculoskeletal diseases. Medical Gas Research.

MARCHETTI, Daniela M.D.; LA MONACA, Giuseppe, 2000 An Unexpected Death During Oxygen-Ozone Therapy. The america journal of forensic medicine and pathology, 21(2), 144-147.

OLIVER, Josidel Conceição; BREDARIOLI1, Paula Anatália Pereira; LEANDRO, Fabrício Damasceno; FERREIRA, Carla Benedini Ribeiro Jorge; VEIGA, Sandra Maria Oliveira Morais; DIAS, Amanda Latercia Tranches, 2019, Ozone against Pseudomonas aeruginosa biofilms in contact lenses storage cases. Revista do Instituto de Medicina Tropical São Paulo, 61(23).

OLIVEIRA, Juliana Trench Ciampone, 2007 Revisão sistémica de literatura sobre o uso terapêutico do ozônio em feridas 2007. 256 f. Dissertação para obtenção do título de Mestre em Enfermagem. Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. São Paulo.

OLIVEIRA, Luciane Marta Neiva de, 2011. Utilização do ozônio através do aparelho de alta frequência no tratamento da úlcera por pressão. Revista Brasileira de Ciências da Saúde, Teresina, 9(30).

PENIDO, Bruno Rocha; LIMA, Camila de Aguiar; FERREIRA, Luiz Fernando Lucas, 2010. Aplicações da Ozonioterapia na clínica veterinária. PUBVET, Publicações em Medicina Veterinária e Zootecnia, Londrina, 4(40).

RAJABI, Omid; SAZGARNIA, Ameneh; ABBASI, Fatemeh; LAYEGH, Pouran, 2015. The activity of ozonated olive oil against Leishmania major promastigotes. Iranian Journal of Basic Medical Sciences, 18, 915‐919.

RAMALHO, Cecilia, 2017. Análise econômico-financeira do uso da Ozonioterapia como parte do tratamento de patologias. Revista Brasileira de anestesiologia,

REIS, Elcivane Aparecida dos, 2013. Abordagem fisioterapêutica na insuficiência venosa crônica – revisão. 15f. Artigo (Especialização) - Fisioterapia Cardiopulmonar e Terapia Intensiva do Centro de Estudos Avançados e Formação Integrada- Universidade Católica de Goiás, Goiânia.

SAGAI, Masaru; BOCCI Velio, 2011. Mechanisms of Action Involved in Ozone Therapy: Is healing induced via a mild oxidative stress. Medical Gas Research 1(29).

SANT`ANA, Sílvia Maria Soares Carvalho, 2011. Úlceras venosas: caracterização e tratamento em usuários atendidos nas salas de curativos da rede municipal de saúde de Goiânia – GO. 165 f. Dissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Enfermagem -Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás, Goiânia.

SCHWARTZ, Adriana, BARDALES, Hilda G. Rivera; TALBOTT Blanche, 2019. Ozone therapy in the treatment of the neuroinfectious diabetic foot. Case report. Ozone Therapy Global Journal, 9(1), 135-143.

SILVA; Sofia Aparecida da; SILVA, Ana Lucia Costa; CORRÊA; Ana de Lourdes, 2008. O conhecimento de profissionais da enfermagem sobre Ozonioterapia tópica em feridas. XII Encontro Latino Americano de Iniciação Científica e VIII Encontro Latino Americano de Pós-Graduação – Universidade do Vale do Paraíba, São José dos Campos - São Paulo.

SILVA, Francisca Alexandra Araújo da; FREITAS, Consulelo Helena Aires de; JORGE, Maria Salete Bessa; MOREIRA, Thereza Maria Magalhães; ALC NTARA, Maria Cláudia Moreira de, 2009. Enfermagem em estomaterapia: cuidados clínicos ao portador de úlcera venosa. Revista Brasileira de Enfermagem – REBEn, Brasília, 62(6), 889-893.

SILVA, Nathercya Fernanda Felix Da; SILVEIRA, Silvaneide Bezerra AS, 2017. Ozonioterapia no tratamento de feridas crônicas. 17º congresso Nacional de Iniciação Cientifica.

SMITH, Noel L.; WILSON, Anthony L.; GANDHI, Jason; VATSIA, Sohrab; KHAN, Sardar Ali, 2017. Ozone therapy: an overview of pharmacodynamics, current research, and clinical utility. Medical Gas Research | Published by Wolters Kluwer – Medknow.

SOLOVĂSTRU, Laura Gheucă; STÎNCANU, Alina; DE ASCENTII, Alessia; CAPPARÉ, Guido; MATTANA;, PAOLO; V ŢĂ, Dan, 2015. Randomized, Controlled Study of Innovative Spray Formulation Containing Ozonated Oil and α-Bisabolol in the Topical Treatment of Chronic Venous Leg Ulcers. Advance in Skin e Wound Care, 28.

VICENTIM, Alessandra Lima; GATTI, Márcia Aparecida Nuevo; WECKWERTH, Paulo Henrique; CARVALHO, Rita de Cássia Oliveira. 2009. Etiologia da microbiota presente em úlceras venosas de usuários de bota de unna. Revista SalusVita, Bauru, 28(1), 65-72.

XIAOQI, Wang, 2018. Emerging roles of ozone in skin diseases. J Cent South Univ (Med Sci), 43(2).

ZHANG, Jing; GUAN, Meiping; XIE, Cuihua; LUO, Xiangrong; ZHANG, Qian; XUE Yaoming 2014. Increased Growth Factors Play a Role in Wound Healing Promoted by Noninvasive Oxygen-Ozone Therapy in Diabetic Patients with Foot Ulcers. Oxidative Medicine and Cellular Longevity, 2014.

ZHOU, Yi-Ting; ZHAU, Xu-Dong; JIANG, Jian Wei, 2016. Ozone Gas Bath Combined with Endovenous Laser Therapy for Lower Limb Venous Ulcers: A Randomized Clinical Trial. Journal of Investigative Surgery, 29.

Downloads

Publicado

2020-03-30

Edição

Seção

Artigos